Absender:
An die
SCHUFA-Geschäftsstelle
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Antrag auf Auskunftserteilung gern § 34 Bundesdatenschutzgesetz
Ich bitte um Auskunft über die zu meiner Person gespeicherten Daten.
Antragsteller
Name/Vorname: ___________________________________________________________
Straße: __________________________________________________________________
PLZ/Ort: _________________________________________________________________
Voranschriften:
Straße: ___________________________________________________________________
PLZ/Ort: __________________________________________________________________
Straße: ____________________________________________________________________
PLZ/Ort: __________________________________________________________________
Geburts-Datum:_______________ Geburts-Ort: _________________________
Geburts-Name: __________________________________________________
Ort _________________________________________________________
Datum/Unterschrift: ____________________________________________
Das Entgelt in Höhe von € 7,60 zahle ich:
• durch Überweisung
• mit beiliegendem Verrechnungsscheck
• per Nachnahme bei Zustellung der Auskunft und übernehme zusätzlich die dafür anfallenden Gebühren
Im Internet können Sie unter der folgenden Adresse eine Selbstauskunft beantragen:
http://www.schufa.de
Stand: 28.08.03
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